Je hebt vast wel vaker gehoord dat iemand "paranoïde" of "paranoïde" is. Het is niet ongewoon om de term "paranoïde" naar een persoon die gelooft dat hij wordt vervolgd te beschrijven, denk je dat iemand wil je kwaad, die het maken lol of tegen. Academisch gezien is de term paranoïde of paranoïde echter meer dan dat. In dit artikel gaan we het hebben over een subtype van psychose, paranoïde schizofrenie. Historisch gezien is de term 'psychotisch' op verschillende manieren gedefinieerd, hoewel geen van hen universeel is geaccepteerd. We begrijpen de term 'Psycho' als een persoon met een specifieke set van symptomen die kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: positieve en negatieve symptomen. Laten we ze in meer detail bekijken.
schizofrenie, een ernstige psychiatrische stoornis
De DSM-IV-TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) omschrijft schizofrenie als
een verandering die blijft bestaan gedurende ten minste 6 maanden en is inclusief 1 maand van de actieve fase symptomen. Deze symptomen zijn: wanen, hallucinaties, onsamenhangende spraak, chaotisch of katatonische gedrag serieus en negatieve symptomen. Positieve symptomen lijken een overmaat of vervorming van normale functies te weerspiegelen, terwijl negatieve symptomen een afname of verlies van normale functies weerspiegelen. Positieve symptomen zijn verstoring van inferential denken (gewoonlijk de wanen, waaronder inbegrepen de ideeën "paranoïde" waarover we het eerder over had). Ze omvatten ook hallucinaties, ongeorganiseerde taal en ernstig ongeorganiseerd gedrag.
Op zijn beurt, de negatieve symptomen omvatten beperkingen op de omvang en de intensiteit van emotionele expressie (affectieve vervlakking), flow en de productiviteit van het denken en de taal (alogia), en het begin van de gerichte gedrag om een doel (apathie).
"De wetenschap heeft ons niet bewezen als waanzin is of niet de meest verheven intelligentie."
-Edgar Allan Poe
De wanen
De wanen zijn onjuiste overtuigingen die meestal een verkeerde interpretatie van waarnemingen of ervaringen te betrekken. De inhoud kan verschillende thema's bevatten (bijvoorbeeld vervolging, zelfreferentie, somatisch, religieus of grandioos). Wanen van vervolging komen het meest voor.
De persoon die lijdt aan waanideeën van vervolging (paranoïde of paranoïde ideeën) denkt dat je wordt lastig gevallen, dan bedrogen, zag of belachelijk gemaakt.
De self-referentiële wanen zijn ook gemeenschappelijke: men vindt dat bepaalde gebaren, opmerkingen, passages van boeken, kranten, muziek of andere elementen van het milieu om je heen het bijzonder gericht op haar. "Mad niet in staat om reincorporate naar de werkelijkheid, hij is voortdurend leeft zijn fantasie."
- Carlos Castilla del Pino -
Hoewel de vreemde wanen typisch voor schizofrenie worden beschouwd, kan de "weirdness" moeilijk te beoordelen zijn, vooral in verschillende culturen. De wanen worden geclassificeerd als vreemd als ze duidelijk onwaarschijnlijk en onbegrijpelijk, en zo niet het gevolg zijn van het gewone leven ervaringen (bijvoorbeeld denken dat iemand geïmplanteerd een microchip onder hun huid om "spion" elke beweging).
ander vreemd waanidee voorbeeld is de overtuiging dat een vreemde beroofd van haar inwendige organen en vervangen door iemand anders waardoor er geen wond of litteken. Over het algemeen worden waanideeën die uitdrukking geven aan een verlies van controle over de geest of het lichaam als buitenstaands beschouwd.
Waanvoorstellingen kunnen sociale, burgerlijke of professionele problemen veroorzaken. Mensen met waanideeën kunnen mogelijk de argumenten van andere mensen begrijpen om hun ideeën als irrationeel te classificeren. Zij kunnen dit echter zelf niet. Veel van deze mensen kunnen een geïrriteerd soort genegenheid ontwikkelen. Tegelijkertijd kan deze prikkelbaarheid worden begrepen als een reactie op je waanideeën.
paranoïde schizofrenie of psychose diagnose van een bepaald subtype van schizofrenie is gebaseerd op de patiënt klinische kenmerken. Er zijn dus verschillende soorten of subtypes van schizofrenie volgens DSM-IV-TR:
Paranoïde.
Ongeorganiseerd.
- Catatonisch.
- Ongedifferentieerd.
- Rest.
- Zoals we eerder al zeiden, zullen we ons in dit artikel concentreren op paranoïde schizofrenie.
- kenmerken van het paranoïde soort schizofrenie
Het belangrijkste kenmerk van de paranoïde schizofrenie is duidelijk
aanwezigheid van wanen of auditieve hallucinaties.
De persoon vertoont echter geen tekortkomingen tijdens het denken of de affectiviteit. Fundamenteel, de vervolgingswaan zijn grootteorde of twee, maar kan ook wanen met andere thema's (bijv jaloezie, religiositeit of somatisatie) optreden. Waanideeën in paranoïde schizofrenie kunnen veel zijn, maar zijn meestal georganiseerd rond een samenhangend thema.
Het is ook gebruikelijk dat hallucinaties gerelateerd zijn aan de inhoud van het waansthema. "Het belangrijkste kenmerk van paranoïde schizofrenie is de aanwezigheid duidelijk waanvoorstellingen of hallucinante ideeën."
delen symptomen die gepaard gaan met paranoïde schizofrenieAssociated symptomen zijn onder meer angst, woede, terugtrekking en de neiging tot discussie. De persoon kan lucht van superioriteit en neerbuigendheid presenteren. Het kan ook arrogantie, grondigheid, gebrek aan natuurlijkheid of extreme heftigheid in persoonlijke relaties presenteren.
Vervolgingsthema's kunnen de persoon vatbaar maken voor zelfmoordgedrag. Daarnaast
de combinatie van waanideeën van vervolging en grandeur met boze reacties kan een persoon vatbaar maken voor geweld
(hoewel niet noodzakelijk zo, afhankelijk van het geval). In deze zin zijn spontane of onverwachte aanvallen ongebruikelijk.
De agressie komt vaker voor bij jonge mannen en bij personen met een geschiedenis van geweld, gebrek aan observatie therapie, drugsmisbruik en impulsiviteit. In elk geval moeten we ons ervan bewust zijn dat de meeste mensen met schizofrenie niet agressief zijn. Bovendien zijn ze vaker het slachtoffer van agressie of misbruik dan mensen die geen schizofrenie hebben. Meer dan potentiële daders, zij zijn potentiële slachtoffers. "Alle mensen zijn gek en, ondanks hun zorg, verschillen alleen door het feit dat sommige zijn gekker dan anderen."
Nicolas Boileau- Het begin van de paranoïde psychose de neiging om later te zijn dan in andere soorten schizofrenie. Bovendien kunnen de kenmerken die het onderscheiden, in de loop van de tijd stabieler zijn. Sommige gegevens suggereren dat de prognose voor het paranoïde type aanzienlijk beter kan zijn dan voor andere soorten schizofrenie.
Over het algemeen blijven deze mensen in staat om een leven met een hoge mate van autonomie te leiden.
Wat zijn de oorzaken? De oorzaken zijn nog steeds niet volledig duidelijk en
er zijn controverses hierover.
In elk geval zijn enkele risico- en prognostische factoren vastgesteld. Dit zijn de volgende: ambientais Omgevingsfactoren: het geboorteseizoen was geassocieerd met de incidentie van schizofrenie. Bijvoorbeeld in de late winter / vroege lente in sommige regio's. De incidentie van schizofrenie en verwante stoornissen is ook groter bij kinderen die opgroeien in stedelijke omgevingen en in sommige etnische minderheidsgroepen. Genetische factoren:
- is er een belangrijke bijdrage van genetische factoren op het moment van het bepalen van het risico van een persoon heeft schizofrenie. De predispositie kent een reeks alledaagse en zeldzame risicogenen toe. Deze allelen worden ook geassocieerd met andere psychische stoornissen, zoals bipolaire stoornis, depressie en autisme spectrum stoornis. Fysiologische factoren:
- complicaties van zwangerschap en bevalling met hypoxie (gebrek aan zuurstof) en ouders met oudere leeftijd worden geassocieerd met een hoger risico op schizofrenie voor de zich ontwikkelende foetus. Daarnaast worden andere ongunstige prenatale en perinatale, zoals stress, infectie, ondervoeding, diabetes moeder en andere medische aandoeningen ook geassocieerd met schizofrenie. De overgrote meerderheid van de kinderen met deze risicofactoren ontwikkelt echter geen schizofrenie.
- behandeling van chronische paranoïde psychose paranoïde psychose behandeld met een combinatie van geneesmiddelen, vooral neuroleptica, antipsychotica, anxiolytica en ondersteund door psychotherapie.
Echter, de behandeling wordt zelden correct wordt uitgevoerd, omdat de patiënt zich niet bewust van de ziekte: hij voelt zich slecht, maar denk dat het voor wat elders gebeurt, niet in het hoofd. Farmacologische behandelingen zijn levenslang. In ernstige gevallen moet opname in het ziekenhuis worden overwogen.
Zoals we hebben gezien, heeft paranoïde schizofrenie kenmerken die het van andere subtypes onderscheiden. Het is gebruikelijk dat wanen van vervolging, grootheid of beide voorkomen. Het vermogen om te redeneren is min of meer intact gebleven, wat een hoge mate van autonomie aan deze mensen geeft. Bibliografie: American Psychiatry Association (2014).
Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen
(DSM-5), 5e druk: Madrid: Panamerican Medical Publishing House.
- Chinchilla Moreno A. Schizofrenie . Barcelona: Elsevier Masson; 2007.