U kunt zich nerveus, boos, verdrietig voelen of angststoornissen hebben. Als u zich na deze stressvolle gebeurtenissen zo voelt, is dit volkomen normaal. Als deze symptomen echter aanzienlijk interfereren in uw dagelijks leven, kunt u lijden aan aanpassingsstoornissen.
Adaptieve stoornissen zijn opgenomen in de diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-V), in de categorie traumagerelateerde stoornissen en stressoren. Trauma en stress-gerelateerde aandoeningen zijn aandoeningen waarbij blootstelling aan een traumatische of stressvolle gebeurtenis expliciet als een diagnostisch criterium verschijnt. De aandoeningen in deze categorie zijn de volgende: pós Posttraumatische stressstoornis.
Acute stressstoornis.
Reactieve hechtingsstoornis.
- Ongeremde sociale interactie-stoornis.
- Adaptieve stoornis.
- Psychologisch ongemak na een traumatische of stressvolle gebeurtenis te hebben ondergaan, is vrij variabel.
- In sommige gevallen kunnen de symptomen zijn gebaseerd op angst en angst. Veel mensen die zijn blootgesteld aan een traumatische of stressvolle gebeurtenis vertonen echter symptomen zoals ontmoediging, woede, vijandigheid of dissociatieve symptomen.
- Vanwege deze diversiteit aan symptomen, na blootstelling aan een traumatische of stressvolle gebeurtenis, waren de hierboven genoemde aandoeningen gegroepeerd in de categorie "trauma en stress-gerelateerde stoornissen". Sommige mensen overwinnen sneller teleurstellingen dan anderen.
Wanneer aanpassing aan deze veranderingen langer duurt dan 3 maanden en het herstel erg moeilijk is, kan dit een aanpassingsstoornis zijn. Wat is een aanpassingsstoornis?
Het centrale kenmerk van deze aandoening is de aanwezigheid van emotionele symptomen of gedragingen als reactie op een identificeerbare stressfactor. Deze stressfactor kan een unieke gebeurtenis zijn, zoals het einde van een relatie, maar er kunnen ook verschillende stressoren zijn, zoals problemen op het werk of in een huwelijk.
Stressfactoren (of problemen, om een meer algemene naam te gebruiken) kunnen verschillende keren voorkomen (zoals voorbijgaande crises in een bedrijf of ontevredenheid met geslachtsgemeenschap). Ze kunnen ook voortdurend voorkomen (zoals een aanhoudende ziekte of wonen in een regio met een hoge criminaliteit).
Deze stressfactoren kunnen alleen u, of een hele familie, en grotere groepen of gemeenschap treffen (bijvoorbeeld een natuurramp). Sommige van deze problemen kunnen de ontwikkeling van bepaalde gebeurtenissen begeleiden (naar school gaan, het gezin thuis laten, trouwen, moeder zijn, enz.). Adaptieve stoornissen kunnen ook verschijnen als gevolg van de dood van een dierbare.
Dit gebeurt wanneer de intensiteit, kwaliteit of persistentie van sterfgevallen groter zijn dan normaal zou worden verwacht. Evenzo zijn aanpassingsstoornissen geassocieerd met een hoog risico op zelfmoordpogingen en met een hoger aantal zelfmoorden.
Hoe diagnosticeert een psycholoog een aanpassingsstoornis? Volgens de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-V) moeten de volgende diagnostische criteria in acht worden genomen:
A- Ontwikkeling van emotionele of gedragssymptomen als reactie op een identificeerbare factor of stressoren. Ze worden geproduceerd binnen drie maanden na het begin van de stressfactor.
B- Deze symptomen of gedragingen zijn klinisch significant.
Dit wordt bewezen door een of beide van de volgende kenmerken:
Intense en onevenredige malaise in verhouding tot de ernst of intensiteit van de stressfactor. Er moet rekening worden gehouden met de externe context en culturele factoren die de ernst en presentatie van symptomen kunnen beïnvloeden. Aanzienlijke afname van sociale, werk- of andere belangrijke gebieden van functioneren.
C- De stressgerelateerde verandering voldoet niet aan de criteria voor een andere mentale stoornis
- en is niet gewoon een exacerbatie van een reeds bestaande mentale stoornis.
- D- Symptomen vertegenwoordigen geen normale rouw.
E Zodra de stressfactor of de gevolgen ervan zijn verdwenen, houden de symptomen niet langer dan zes maanden aan. Wat zijn de soorten aanpassingsstoornissen?
Volgens de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-V) zijn de soorten aanpassingsstoornissen:
Depressieve stemming : ontmoediging, huilen en gebrek aan hoop overheersen.
Angst: pred nervositeit, zorgen, agitatie of verlatingsangst overheersen. De Adaptieve stoornis met gemengde angst en depressieve stemming:
Een combinatie van depressie en angst overheerst. Comporta Gedragsverandering:
- gedragsverandering overheerst.Gemengde emotie en gedragsverandering:
- Emotionele symptomen en gedragsverandering hebben de overhand. Niet gespecificeerd:
- voor reacties die niet kunnen worden geclassificeerd als een van de specifieke subtypen van de aanpassingsstoornis. Met DSM-V kan ook worden gespecificeerd of de aanpassingsstoornis acuut is (die minder dan zes maanden duurt) of persistent is (zes maanden of langer).
- Hoe ontwikkelt zich een aanpassingsstoornis? Nadat we een stressvol probleem of een ernstige factor in ons dagelijks leven hebben gehad,
- begonnen we de symptomen te voelen in de komende 3 maanden. Zodra het probleem is verdwenen, duren de symptomen niet langer dan zes maanden.
- Als het probleem een acuut geval is (bijvoorbeeld als het van het werk wordt ontheven), is het begin van de symptomen over het algemeen onmiddellijk na een paar dagen en is de duur relatief kort (niet meer dan een paar maanden). Als het probleem of de gevolgen ervan aanhouden, kan de aanpassingsstoornis doorgaan en chronisch of persistent worden. Is adaptatieproblemen vaak voorkomend? Aanpassingsstoornis is heel gebruikelijk,
hoewel de meeste sterk kunnen verschillen, afhankelijk van de bestudeerde populatie en de gebruikte beoordelingsmethoden. Het percentage mensen in de ambulante geestelijke gezondheidszorg met een diagnose aanpassingsstoornis varieert tussen 5 en 20%.
In een context van psychiatrische ziekenhuisconsultatie is dit vaak de meest voorkomende diagnose en bereikt deze vaak 50%.
Welke risicofactoren kunnen leiden tot aanpassingsstoornissen? Mensen met een benadeeld leven zijn onderworpen aan hoge niveaus van stress. Deze mensen hebben een groter risico om aan deze aandoening te lijden.
Tegelijkertijd moet de culturele context van de persoon in aanmerking worden genomen bij het stellen van de diagnose.
Het is noodzakelijk om te onderzoeken of het antwoord op de stressor niet ontoereikend is
of dat het daarmee gepaard gaande psychische ongemak groter is of niet wordt verwacht. Wat kan ik doen als ik denk dat ik een aanpassingsstoornis heb?
Ten eerste kun je het beste naar een psycholoog of psychiater gaan.
Als er een probleem is dat u overweldigt, kunt u deze aanbevelingen volgen:
Denk eraan als u eerder een soortgelijke situatie hebt ervaren en hoe u deze hebt opgelost. Praat over hoe je je voelt
met je familie en vrienden. Organiseer je ideeën. Nu kan het je zorgen maken, maar sommige dingen maken zich meer zorgen dan anderen. Noteer uw huidige problemen in een notitieboek en beoordeel ze op basis van de mate van bezorgdheid die zij veroorzaken, van de kleinste tot de grootste. Je zult merken dat sommige dingen niet zo belangrijk zijn.
Selecteer een enkel probleem.
Begin met wat het gemakkelijkst op te lossen is. Bedenk hoe u de oplossing voor het probleem kunt gebruiken en aan de slag kunt gaan. Begin te veranderen. Doe lichamelijke oefeningen, neem ontspannende baden, vrije tijd ...
- Raadpleeg uw vertrouwde arts of een psycholoog als uw problemen niet verdwijnen of u de symptomen niet onder controle hebt.
- Psychologen kunnen helpen, zelfs als er geen stoornis is. Referenties:
- American Psychiatry Association (2002).Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen
- (DSM-V), 4e druk: Madrid: Panamerican Medical Publishing House. Popper, K. (1995).
- De verantwoordelijkheid om te leven
- . Barcelona: Paidos.