De vermijdende persoonlijkheidsstoornis treft 3% van de bevolking. Deze stoornis kenmerkt gevoelige en voorzichtige mensen die in de schaal van hun eenzaamheid samenhangen uit angst gekwetst, geoordeeld of afgewezen te worden. Hun behoefte aan ontsnapping, hun onvermogen om met hun angsten om te gaan en hun levensangst zijn zo groot dat ze uiteindelijk de muren van hun eigen fort bouwen, waar ze in afzondering leven.
Deze stoornis, gedefinieerd in het begin van de twintigste eeuw door psychiaters en eugenetica Bleuler en Kretschmer, is niet erg bekend. Niet zo goed bekend als, bijvoorbeeld, obsessieve compulsieve stoornis of afhankelijke persoonlijkheidsstoornis. Historici en experts zeggen dat in dit type psychiatrische toestand, clear het duidelijkste voorbeeld dat de ongrijpbare persoonlijkheidsstoornis personaliseert, de figuur van Emily Dickinson is. "Ik ben bang voor mensen van weinig woorden, ik ben bang voor de stille mensen en de mensen die preken geven. Ik ben bang voor degenen die niet kunnen begrijpen, ik ben bang voor de persoon die denkt terwijl anderen niet meer dan chatter te maken ... "
Emily Dickinson-
Hoe Dr. Laurence Miller legt in zijn boek" Van Moeilijk om Disturbed "
de beroemde De dichteres dreef geleidelijk weg van de wereld totdat ze zichzelf in haar kamer isoleerde. Veel van zijn verzen, als "s ochtends me niet wilt, dan goede nacht, O Day" weerspiegelen deze afzondering de somberheid van hun micro-wereld tegen het ongemak dat een vennootschap waarin hij een deelnemer en in die niet was vertegenwoordigd de meeste van zijn affectieve relaties gaven hem meer teleurstellingen dan vreugde. Zo, en alleen als voorbeeld, is bekend dat gradually een persoon deze ontwijkende neiging geleidelijk kan ontwikkelen totdat het resulteert in een neurotische uitbarsting
die in veel gevallen ziekenhuisopname vereist. Psychiaters definiëren deze mensen en dit progressieve gedrag naar isolatie als 'krimpers' en, hoe nieuwsgierig het ook mag lijken, deze tendens komt tegenwoordig vaker voor. Kenmerken van mensen met een ontwijkende persoonlijkheidsstoornis Voor een tijd, werd gedacht dat een opleiding op basis van kritiek, vernedering en minachting leidde onvermijdelijk tot ontwijkende persoonlijkheidsstoornis. Tegenwoordig is het echter met betrekking tot elk type klinische stoornis bekend dat "2 plus 2 nooit 4 zijn", dat elke persoon anders reageert op dezelfde omstandigheden en dat binnen het universum van persoonlijkheidsstoornissen zijn er veel condonditionerende factoren, evenals geassocieerde stoornissen en extreem complexe disfunctionele gedachten. Aan de andere kant,
de huidige DSM-V stelt de vermijdende persoonlijkheidsstoornis als een vorm van sociale angst
, waarbij het gevoel van eigenwaarde is zo laag dat de persoon volledig verliest zijn sociale functionaliteit om isolement verkiezen. Echter, de meest complexe van dit alles is dat de situatie van deze patiënten is volledig Egodystonic, dat wil zeggen al je waarden, je dromen, uw identiteit en uw wensen zijn in een constante staat van chaos en onaangenaam. De mentale spanning in deze zin is erg groot. Mensen met een ongrijpbare persoonlijkheidsstoornis weten heel goed wat ze moeten doen om hun situatie te verbeteren, omdat ze gemiddeld erg intelligente mensen zijn. Echter, het simpele feit om je angsten, fobieën en gedachten gezicht zorgt ervoor dat ze zo veel angst dat zij de voorkeur geven om excuses te maken, laat morgen de oplossing voor de paniek ze nu voelen.Delen
Kenmerken van mensen met een ontwijkende persoonlijkheidsstoornis Gevoel dat ongeacht wat ze doen, ze altijd zullen worden afgewezen, bekritiseerd en uit elke situatie worden verwijderd.Hoge zelfkritiek, zien zichzelf als volledig incompetente wezens in elke context. Ze zeggen vaak dingen als: "Ik ben niet gemaakt voor deze wereld."
Ze zien er meestal erg dysfore uit, dat wil zeggen, ze combineren verdriet met angst.
Ze gebruiken een groot "arsenaal" van disfunctionele gedachten
- :
- "Het is beter om niets te doen dan iets proberen en falen." "De mensen van deze wereld zijn altijd kritisch, ze houden ervan om anderen te vernederen en ze zijn onverschillig voor de behoeften van anderen ...".Naast sociale vermijding oefenen ze ook cognitieve, gedrags- en emotionele vermijding uit.
- Dat wil zeggen, het is beter om niet te denken, niet om te doen en niet om met mijn emoties om te gaan, omdat ik op deze manier niet geconfronteerd hoef te worden met wat mij zoveel angst bezorgt en dat ik mezelf aanmoedig. Tegelijkertijd, wat dit gedrag triggert, is de versterking van de cirkel die angstig blijft. Dus, beetje bij beetje, enom zichzelf te beschermen tegen zoveel negatieve emoties, kiezen deze mensen voor isolatie.
- Behandeling van vermijdende persoonlijkheidsstoornis De therapeutische relatie met de persoon met een ongrijpbare angststoornis is in veel gevallen lang en vruchteloos, en dit gebeurt om verschillende redenen. De eerste is dat patient de patiënt met dit profiel meestal gelooft dat de professional zijn innerlijke wereld niet zal kunnen begrijpen.Ze denkt dat ze zal worden afgewezen door haar gedachten, haar ideeën en haar behoeften. Op het moment dat de psychotherapeut zijn vertrouwen wint en een sterke alliantie opbouwt, is het mogelijk om vooruitgang te zien. Als dit vertrouwen echter niet verschijnt, is het erg moeilijk om vooruitgang te boeken die het vertrouwen van de patiënt versterkt.De punten om met de persoon met een ongrijpbare persoonlijkheidsstoornis te werken, zijn de volgende:
- Disfunctionele schema's opnieuw formuleren. Werk aan je automatische gedachten en je cognitieve vervormingen. Onderzoek de bron
van je ongrijpbare gedrag. Ervaringen oproepen die ongemak veroorzaken.
Versterk sociale gewoonten die de patiënt in zijn dagelijks leven kunnen helpen.
Maak een diagram van de voortgang en verbetering van uw ongrijpbare gedrag. Verbeter je sociale vaardigheden met groepstherapieën. Verbeter je zelfbeeld.
Tot slot, zoals we kunnen zien,
- er zijn verschillende strategieën die de professional zou moeten uitvoeren met deze patiënten.
- We hebben te maken met een soort aandoening waarbij cognitieve gedragstherapie, evenals rationeel-emotieve therapie, psychodynamische therapie of systematische desensitisatie bijzonder nuttig kunnen zijn.