We hebben allemaal gehoord van het beroemde "placebo-effect". Het is zelfs mogelijk dat je het vele keren in je leven hebt meegemaakt. Er is een oneindig aantal studies die het evalueren, iets dat niet gebeurt met het tegenovergestelde ervan, het onbekende "nocebo-effect". Dit lijkt in vergelijkbare omstandigheden, maar gepubliceerde onderzoeken zijn schaars, wat de term een zekere mystiek geeft.
Het placebo-effect is al jaren een van de bondgenoten van artsen en onderzoekers.Aan de ene kant is het zeer effectief in het doen van experimenten zonder individuen te beschadigen; aan de andere kant, laat de specialist toe om ernstige problemen van een aantal van een veel lichter karakter weg te doen.
Het is niet zeldzaam om situaties waarin de ouders zich voor een uiting van pijn in een overdreven manier voor de kinderen, een kogel zeggen dat het een stress reliever geven ze te vinden. Meestal werkt het (zolang het geen geval van overmacht is), wat aantoont dat suggest de suggestie krachtiger is dan we denken. Wat is het nocebo-effect?
Net als zijn antagonist, works werkt het nocebo-effect door valse verwachtingen.
Het verschil is dat bij de laatste deze vrij negatief zijn. De patiënt gelooft dat het medicijn nadelige effecten kan hebben, die meestal manifest worden.Deze effecten verdwijnen wanneer het subject ontdekt dat hij op valse wijze wordt geïnformeerd.De verbazingwekkende neurologische proces dat deze veranderingen veroorzaakt is vanwege stimulatie van de prefrontale cortex, anterieure cingulate en orbifrontal. Hetzelfde geldt voor de amygdala, het ruggenmerg, de Periaqueductale grijs en nucleus accumbens, die volgens studies met MRI, invloed op de perceptie van gezondheid.
We moeten ook rekening houden met het belang van de omgeving, de houding van de persoon zelf en de manier van toediening van de nocebo. Over het algemeen zijnstudies over dit effect meestal niet vrijgesteld van controverse vanwege hun ethische confrontatie.
Het ontvangen van een inerte behandeling van een patiënt zonder de waarheid te vertellen, kan tot veel problemen leiden. De controverse richt zich op de dokter, wiens eed is om te proberen om de symptomen te minimaliseren, niet verergeren hen, laat staan uit te lokken hen."Geluk is in de eerste plaats, in de gezondheidszorg."
- George William Curtis-
De prijs van het geneesmiddel, bepalende factor in het nocebo effect
Volgens een studie die onlangs gepubliceerd in het tijdschrift Science
, de prijs medicijn heeft een grote invloed op deze onbewuste reactie.Een groep onderzoekers verdeelde een steekproef van 49 proefpersonen met enkele flessen gevuld met room. De deelnemers kregen te horen dat het een experiment was om atopische dermatitis te behandelen met twee stoffen die eigenlijk maar één waren.Blauwe potten (geassocieerd met hoge prijs en kwaliteit) bevatten dezelfde crème als rode potten (in verband met meer betaalbare geneesmiddelen). Vrijwilligers kregen te horen dat ze waarschijnlijk een brandend gevoel zouden ervaren als gevolg van de overgevoeligheid van de huid. Ze moeten de crème een half uur lang aandoen en vervolgens een apparaat ondergaan dat warmte zou genereren.Ondanks wat er lijkt, waren de resultaten echt verhelderend.
Mensen die de blauwe flescrème hadden gekregen, zeiden dat ze meer pijn hadden dan de andere groep.
Dit komt door het feit dat deelnemers de duurdere crème associëren met krachtigere effecten. Een psychologische fout die zich steeds opnieuw herhaalde, met een grotere intensiteit. Aan de andere kant ontdekten de onderzoekers datgebieden in de hersenen die tijdens de studie werden geactiveerd dezelfde waren als die van het "placebo-effect".
Het belangrijkste verschil was in de grijze materie, die verscheen door verschillende populaties van neuronen. Op deze manier werd opgemerkt dat, hoewel dezelfde gebieden tussenbeide kwamen, de activeringspatronen heel verschillend waren. Nocebo en fibromyalgieGelijkaardige experimenten werden uitgevoerd met fibromyalgiepatiënten. Nadat ontdekt is dat degenen die aan deze ziekte lijden het meest waarschijnlijk de negatieve effecten van een medicijn ervaren, is besloten om een groep met nocebos te behandelen. Deze, volledig onschadelijk, veroorzaakten zulke malaise voor de patiënten dat velen van hen zelfs de behandeling moesten staken.
Het "nocebo-effect" heeft ons doen twijfelen.
Om te beginnen, waarom is er geen verder onderzoek naar gedaan, als de effecten ervan zo spectaculair zijn bij zoveel mensen? Zelfs als er geen persoonlijkheidsstudies zijn die dit versterken, is het waar dat de motivatie van een individu de resultaten kan beïnvloeden.
Mensen die geobsedeerd raken door de veronderstelde veranderingen die door het medicijn worden veroorzaakt, zullen eerder pijn voelen. De hersenen, nogmaals, is een krachtig wapen dat we moeten hanteren.
De hypochondrie die in sommige gevallen verschijnt, kan de symptomen van een patiënt negatief beïnvloeden. Als we kunnen bepalen hoe we omgaan met datgene waar we bang voor zijn, zal het moeilijker zijn om het 'nocebo-effect' te ervaren, ook wel bekend als de kwade broer van het placebo-effect.