Elk verlies, afscheid of sluiting in ons leven laat ons vervuld van onzekerheid en angst voor wat ons te wachten staat - vooral als wanneer we iets afsluiten we een steun hebben die we niet langer zullen hebben. Dus, sommige angsten komen ook vaak voor als het einde van een therapeutisch proces nadert. In dit geval, wanneer we de doelen bereiken die aanvankelijk waren voorgesteld in therapie, worden we geconfronteerd met het ontslag of de afsluiting van de therapie en daarmee de angst voor terugval en het niet kunnen onder ogen zien van de wereld zonder de zekerheid die psychologische ondersteuning kan bieden aanbod.
Deze angsten komen zeer vaak voor. Om een goed einde te maken aan het therapeutische proces, moeten ze daarom in therapie worden behandeld voordat deze is voltooid. Hiervoor worden meestal verschillende technieken gebruikt die op verschillende doelen zijn gericht, allemaal gerelateerd aan de angst waarover we spreken:
- Help de patiënt om zichzelf de verdiensten toe te kennen van de veranderingen die zich tijdens het therapeutische proces hebben voorgedaan.
- Maak "beveiligingsmechanismen" die het omgaan met mogelijke terugvallen of crises vergemakkelijken.
- Vergemakkelijk de overgang van een leven met therapie naar een leven zonder dat.
Hoewel het misschien eenvoudig lijkt, zijn elke patiënt en elk therapeutisch proces verschillend, dus het is noodzakelijk om elke zaak afzonderlijk te analyseren. Dit in aanmerking nemend, zal dit artikel in algemene zin ingaan op de manier waarop onze patiënten kunnen worden geholpen bij het succesvol afronden van de therapie. Een goede beëindiging van de therapie vindt plaats wanneer de patiënt de verdienste van de verandering op zich neemt
Wanneer een patiënt een psychologisch consult begint, doet hij dat meestal met de verwachting dat de psycholoog zijn problemen zal oplossen. Dit gebeurt meestal omdat we gewend zijn aan het medische model waarin een professional een externe oplossing voorschrijft die gewoonlijk geen uitzonderlijke verandering in ons leven vereist. In ieder geval niets moeilijker dan op gezette tijden een paar pillen nemen.
Maar zoals veel mensen zich niet bewust zijn, werkt een goede psycholoog niet op die manier. In een psychologische therapie wordt er naar gestreefd de patiënt die de therapie start
uiteindelijk de beste therapeut te laten worden: het effectief beheersen en gebruiken van de hulpmiddelen die de psycholoog heeft verstrekt.Dit betekent niet dat wanneer iemand een psychisch probleem heeft gehad en hem met succes heeft kunnen behandelen, hij of zij iemand kan worden die autonoom bevoegd is om anderen te dienen of advies te geven. Maar het betekent dat hij, als expert in zichzelf en zijn eigen probleem, in staat is om, na beëindiging van de therapie, alles wat hij in dit proces heeft geleerd toe te passen zonder de noodzaak van voortdurende psychologische controle of supervisie.Het is erg belangrijk dat deze boodschap duidelijk wordt gecommuniceerd door psychologen aan hun patiënten.
Patiënten moeten bewust worden gemaakt dat zij de belangrijkste presteerders en pleitbezorgers zijn van verandering in hun leven. Wij, als psychologen, helpen alleen het voorgestelde welzijn te bereiken door te proberen de mogelijkheden te stimuleren met zeer specifieke hulpmiddelen. Bovendien zijn het de patiënten die de strategieën in praktijk brengen en de resultaten oogsten: zij zijn het die zijn gelopen naar het punt waar ze nu zijn.
Om dit onderwerp aan het einde van de behandeling te behandelen, is het meestal positief vraag de patiënt om na te denken over wat hij heeft geleerd of zelfs een brief te schrijven naar zijn zelf in het verleden one: iemand die psychologische hulp zocht om een probleem dat was opgelost op te lossen of geleerd om mee om te gaan. Dit zal de persoon een ander perspectief op wat hij kan doen verwerven of internaliseren, door deze bewustwordingsoefening te gebruiken als een grote hulp voor mogelijke terugvallen.
De "veiligheidsmechanismen" die essentieel zijn voor terugval "Veiligheidsmechanismen" zijn die middelen die de patiënt binnen handbereik moet hebben om te kunnen worden geconfronteerd met mogelijke terugvallen.Deze mechanismen variëren van de verklaring van het probleem aan het begin van de therapie tot de normalisatie van "terugvallen" als een andere fase van het probleem.
Aan het begin van elk therapeutisch proces moet men de antecedenten en de gevolgen van de problemen onderzoeken waarin therapie wordt gebruikt. Deze analyse moet de situaties of mensen omvatten die het begin van het probleem vergemakkelijken of provoceren, maar ook de emoties die naar boven komen.
Deze gegevens zijn erg belangrijk om een persoonlijke en succesvolle behandeling uit te voeren, maar ze zijn ook van fundamenteel belang bij het beëindigen van de therapie: het zijn zeer belangrijke aanwijzingen met betrekking tot mogelijke recidieven. Denk dat een terugval altijd in een zinvolle context gebeurt en dat de fundamentele punten van deze context net zo belangrijk zijn als de persoonlijke basisprincipes als het gaat om het omgaan met en het voorspellen van gedrag. Dus als we de situaties identificeren waarin het probleem kan verschijnen, zullen we beter voorbereid zijn om het onder ogen te zien. Grondige kennis van het probleem is niet alleen nuttig voor het voorspellen van terugvallen, maar biedt ons ook de informatie die we nodig hebben om hiermee om te gaan. Dus door het probleem op een globale en gepersonaliseerde manier te analyseren, weten we wanneer het zich kan voordoen en welke weigering we in elke situatie kunnen toepassen, en kunnen we onze patiënten die 'veiligheidsmechanismen' leren waarmee ze elk gat onderweg kunnen overwinnen.
Bovendien
moet de patiënt duidelijk worden gemaakt dat hij degene is die de controle over zijn probleem heeft. Dus, als een terugval gebeurt, is hij degene die het opnieuw kan definiëren als een simpele val. Het verschil tussen de twee termen wordt beperkt door de controle die we ons geven over het probleem dat leidde tot de raadpleging en de gedachten die zullen ontstaan wanneer het probleem opnieuw verschijnt.
Om het beter uit te leggen met een eenvoudig voorbeeld: het is niet omdat we een dag van het dieet overslaan, wat betekent dat we alle moeite die we erin steken en alle vooruitgang verliezen. Dus daarom kunnen we beslissen of we ermee doorgaan of teruggaan naar de oude gewoontes. In een psychologische behandeling van een terugval kunnen we hetzelfde doen, we kunnen besluiten om ons over te geven of na te denken over de voortgang en het een klein struikelblok laten worden op de weg.
Praten over de overgang naar een leven zonder therapie als het lang geleden is geweest Tot slot, een ander proces dat de sluiting van een therapeutisch proces belemmert, houdt verband met de zorgen, angsten en moeilijkheden die patiënten voelen wanneer ze een langdurig therapeutisch proces ondergaan. . In dit geval is het niet zo dat ze bang zijn voor een mogelijke terugval van het probleem, maar ze zijn bang voor een leven zonder psychologisch toezicht: zonder dat iemand hun strategieën aanpast of valideert. Dit kan zijn omdat gevoelens van zorgzaamheid, vriendschap of zelfs afhankelijkheid van de kant van de patiënt tegenover zijn psycholoog zijn gecreëerd. Daarom is het handig dat, als het therapeutische proces uitgebreid is, afstanden worden gelegd met de patiënt: we zijn niet zijn vrienden en we zullen niet altijd bij hem zijn.
Dit proces kan gecompliceerd zijn als onze patiënt geen goed sociaal ondersteuningsnetwerk heeft en we uiteindelijk psychologen worden en dat we deze belangrijke plaats in zijn sociale wereld innemen. In dit geval zal een van de therapeutische doelstellingen - voordat de therapie wordt afgesloten - zijn om het sociale netwerk van de patiënt zoveel mogelijk te verrijken to of om een nieuw netwerk te genereren zodat het iemand heeft met wie zij hun problemen kunnen ventileren of delen.
Wat we uiteindelijk willen bereiken met het beëindigen van de therapie, is dat
het einde door de patiënten wordt goedgekeurd en het resultaat is van een bevredigend therapeutisch proces. Hiervoor moet worden geprobeerd om zowel de patiënt als de psycholoog het eens te worden over wat er in de sessies is bereikt en dat de patiënt bovendien duidelijk weet dat hij of zij met succes een leven buiten de therapie kan leiden.