Beroerte is de meest voorkomende oorzaak van neurologische problemen.Ze zijn goed voor 50% van al deze problemen. Bovendien is het de op twee na grootste doodsoorzaak ter wereld, achter alleen hartaandoeningen en kanker. Een van deze ziekten zijn beroertes, ook bekend door hun letterwoordslag of beroertes.
Deze afwijkingen van het functioneren van de hersenen worden veroorzaakt door pathologische processen van de bloedvaten en leiden vaak tot neurologische veranderingen. De hersenen zijn afhankelijk van de bloedtoevoer, dus wanneer er een verstopping of breuk van de bloedvaten is en een deel van de bloedstroom wordt onderbroken gedurende enkele minuten, treedt er een neuronale beschadiging op. Als de situatie voortduurt, bereiken we het punt van overlijden van neuronen met onherstelbare laesies en onomkeerbare symptomen.
Hoe schade door cerebrovasculaire aandoeningen te detecteren?
Een van de mogelijke procedures is de detectie door middel van radiologisch onderzoek door artsen en neurologen. Een CT-scan of magnetische resonantiebeeldvorming kan bijvoorbeeld veel informatie opleveren over de hersenstructuren die door een beroerte zijn aangetast.
Bovendien is het ook belangrijk voor een psycholoog om een neurologisch onderzoek uit te voeren. Op deze manier kan bewijs worden waargenomen dat niet altijd wordt gedetecteerd door radiologische onderzoeken, zoals gedragsveranderingen. Beide procedures zijn nodig voor een meer volledige en rigoureuze diagnose.
Kenmerken van cerebrovasculaire accidenten
Dit type cerebrovasculaire aandoening wordt gevormd door een heterogene groep aandoeningen waarbij hersenbeschadiging optreedt als gevolg van een vasculair probleem. De prevalentie is de laatste decennia toegenomen als gevolg van een grotere nauwkeurigheid bij het detecteren van gevallen door middel van neuroimaging-technieken. De levensstijl die vandaag wordt geleid, draagt ook bij aan deze toename.
De belangrijkste risicofactoren zijn factoren die het proces van accumulatie van vet in de bloedvaten, verkalking of verlies van flexibiliteit vergemakkelijken. Dat is: hypertensie, hoog cholesterol, diabetes en roken. Ze komen vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Een beroerte veroorzaakt een verstoring van de bloedstroom naar een deel van de hersenen. Dit veroorzaakt zuurstofgebrek dat, als het gedurende een bepaalde tijd wordt gehandhaafd, letsel veroorzaakt aan het getroffen gebied of nabijgelegen gebieden als gevolg van het afsterven van hersenweefsel.
Wat zijn de manifestaties van beroertes
Beroertesymptomen meestal aanwezig zonder pijn en zijn meestal van voorbijgaande aard, en worden daarom vaak niet gediagnosticeerd. Er is geen pijn omdat de hersenen geen receptoren voor pijn hebben, en ze kunnen van voorbijgaande aard zijn omdat de bloedstroom na een korte onderbreking terugkaatst. Motorische en sensorische symptomen meestal aanwezig aan de andere kant van de aangedane hersenen. Als er bijvoorbeeld een afname van de bloedstroom naar de rechterkant van de hersenen is, zijn de gevolgen meestal waarneembaar in de linkerhelft van het lichaam.
Bovendien veroorzaken beroertes meestal ook krachtverlies of een gevoel van gevoelloosheid van de ene helft van het lichaam (gezicht, arm, been ...). Plotseling gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen in een of beide ogen kan ook voorkomen. Een ander symptoom is moeite met het spreken en begrijpen van anderen.
Soorten slagen of beroerte
Een beroerte veroorzaakt een onderbreking van de normale doorbloeding van de hersenen. Dit wordt ook wel het herseninfarct genoemd en kan worden veroorzaakt door een aderobstructie (ischemische beroerte) of door een bloeding (de hemorragische beroerte). Laten we eens kijken naar de kenmerken van elk: Ischemische beroerteDe oorzaak van ischemische beroerte is
verstoring van de bloedstroom door een obstructie van het bloedvat
. Een stolsel circuleert door de bloedvaten naar de hersenen en zit op een bepaald punt in een ader vast, waardoor een blokkade ontstaat. De regio geïrrigeerd door deze ader om bloed te ontvangen, en dus ook om zuurstof te ontvangen, en dit veroorzaakt schade in de regio niet geïrrigeerd. De oorzaken van dit type beroerte zijn het ontbreken van systemische irrigatie, trombose of embolie.Trombose
: treedt op wanneer een bloedstolsel bedekt met een laag gestold vet het cerebrale bloedvat vernauwt. Het kan plotseling verschijnen.
- Embolisme: een stolsel gevormd in het hart of fragment van een trombus breekt af in de bloedbaan en blokkeert een slagader ergens in het lichaam.
- Hemorragische beroerteWat deze beroerte onderscheidt van de vorige is het hoge sterftecijfer in vergelijking met ischemische beroertes.
Het sterftecijfer voor patiënten die aan deze ziekte lijden, is ongeveer 30% tot 50% in de eerste maand na het bloeden.
De zwaartekracht is hoger in dit type omdat gemorst bloed ook schade veroorzaakt. Dat wil zeggen, de bloeding zelf is een andere factor van schade toegevoegd aan het gebrek aan irrigatie die kan optreden in de volgende regio. De oorzaak van de beroerte is de breuk van een aderwand,
die zwak wordt. De mechanismen die deze breuk van bloedvaten veroorzaken zijn hoofdzakelijk twee: aneurysma's en hypertensie. Aneurisma is de dilatatie, vergroting of plaatselijke zwelling van een bloedvat dat optreedt als gevolg van een aangeboren kwetsbaarheid van de vaatwanden. Als gevolg hiervan begint het bloed de subarachnoïde ruimte te vullen en omdat de schedel geen flexibel volume heeft, verhoogt het de intracraniale druk en veroorzaakt het ernstige gevolgen.
- Hypertensie:verhoogt het risico op een intracerebrale bloeding, dwz bloed lekt rechtstreeks in het hersenweefsel en begint verschillende gebieden te beschadigen. Het percentage sterfgevallen van dit type is 80% en er zijn risico's op coma en vegetatieve toestanden.
- De prevalentie van een beroerte bedraagt momenteel ongeveer 3,5% voor de bevolking ouder dan 64 jaar. Tussen 64 en 74 jaar zijn er meer gevallen bij mannen. Vanaf de leeftijd van 75 jaar neemt de prevalentie echter significant toe tussen het vrouwelijk geslacht.
Bibliografie Junqué, C. en Barroso, J. (2009).
Handleiding voor neuropsychologie.
- Madrid: Redactionele synthese.